本报讯 州医院被确定为国家第四批城市公立医院改革试点医院以来，举全院之力助推医改工作，成立了以院长、书记为组长的医改领导小组及办公室，为改革工作的顺利实施提供了组织保障。

州医院开展药品专项整治，制定出台《黔南州人民医院关于加强合理用药 严格控制药占比专项整治的若干规定》，加大“药占比”控制力度，将任务分解到科室和医生，与医生职务职称评聘、绩效工资核定等挂钩。列出营养辅助用药品种目录，对重点监控品种实施了限量采购。加大处方、医嘱的审核力度，重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用，对不合格处方进行公示、处罚。今年上半年药品销售金额较去年同期下降22.4个百分点，药占比下降7.34个百分点，已执行“两票制”药品金额占总配送金额16.76%。

为加强成本核算管理，专门设立了成本管理部门，各科室设兼职成本核算员，协调医院相关部门开展成本核算工作，建立了成本核算制度，采取一系列降低成本的控制措施，成本管理与核算工作取得了较好成效，今年上半年百元医疗收入消耗卫生材料18.8元（目标值≤20元）。

加强总额控费管理，制定了《黔南州人民医院关于各科医保病员住院费用定额管理规定》，由医保科严格把关控制各科室住院患者的次均费用，遵循总体适度上调，兼顾公平的原则，重新制定了各科室次均费用限额指标，对每月超出指标的科室，超出部分医院不予进行绩效工资核算；对年度次均费用未超标的科室，医院按照核定标准年终给予一次性奖励。

积极促进医疗资源下沉，今年上半年共选派医护人员19名赴独山、平塘、荔波、三都县人民医院驻点开展对口帮扶工作，不定期派出专家80余人次，开展门诊诊治2188人次，手术149台，教学查房289次，会诊20余次，抢救危重病人23次，病案讨论46次，开展专题小讲座40次。完成12个县市的人民医院、中医院、妇幼保健院、部分乡镇卫生院，都匀监狱、福泉监狱、黔南州精神病院等医疗单位的医疗联合体建设工作，共接收县级及以下医疗单位进修人员36人。

改善服务释放改革红利。加强疾病临床路径管理，规范临床诊断、治疗、护理各项诊疗常规和技术操作规程，对非路径内的诊疗行为进行严格限制。目前，全院开展临床路径的科室有28个，涉及病种160个。推行按病种付费管理，对32个病种实行定额收费，包干使用，超支不补，对66个病种实行限额收入，限额内据实结算，限额外由医院承担，患者充分感受到了医改带来的实实在在的好处。全面开通患者网络在线查询、打印检查化验单，提供预约挂号、移动支付等便民服务。推行“先诊疗，后付费”服务模式，不用交费即可办理住院手续，患者不再“全额垫资”医药费用，有效减轻了患者就医负担。

（李洪波 武文杰）